近日广州军区广州总医院神经外科的医生们巧施妙手为一 6 岁小男孩取出了脑中的铅弹。
前日一位不幸被一铅弹击中脑部的 6 岁小男孩慕名来到广州军区广州总医院， CT 片显示铅弹留在大脑组织的深部，以往的经验告诉医生，在脑组织中这样的部位取小子弹有着较大的奉献。在以往缺少定位技术情况下，用大开颅、沿伤道探查的办法取子弹，这样做的结果不仅创伤大，可能导致伤情加重甚至偏袒，而且常因异物小，难以发现而手术失败，稍有不慎即刻造成患者的瘫痪。采用经典的框架立体定向加磁针取弹法因铅弹无磁性又无法实施。如何既不加重患者的损伤，又能安全的取出子弹，王伟民主带带领全科医护人员仔细研究，决定采用多项微创手术技术联合运用的治疗方案。经过周密的安排下，手术在王伟民主任主持下，由蒋晓星医生主刀，张聿浩、高寒等医生密切配合，采用先进的神经导航技术对子弹进行准确定位，设计安全的微创手术入路，通过锁孔开颅，在术中利用伤道空间原理，创造性的应用神经内窥镜，解决了神经内窥镜在脑实质空间狭小，内窥镜视力不佳、清创不力等的应用难题，经原弹道在神经内窥镜直视下取出子弹。手术非常成功，目前患儿已康复出院。文献检索表明，此项技术的成功运用，不仅在我国内窥镜应用范围上填补了一项空白，还为战时的颅脑弹道伤的救治开辟了一条新的途径。（图）
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